Автор:	© Кульчицкая Ольга Евгеньевна
Дата публикации:	15.02.2010

Об авторе: Кульчицкая Ольга Евгеньевна, преподаватель I квалификационной категории Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению, Санкт-Петербург.

Один из важнейших вопросов, который призван решать реабилитационный процесс, это расширение возможности у слабовидящих и частично зрячих людей чтения плоскопечатной информации на бумажных носителях, а также облегчения процесса плоскопечатного письма. Доступ инвалидов по зрению к своевременной и достоверной информации влияет в настоящее время не только на бытовую, профессиональную деятельность, но и на здоровье и на саму жизнь человека. Помочь в решении проблем могут как традиционные оптические средства коррекции зрения (лупы, телескопические очки, лентикулярные очки), так и современные электронные ручные видеоувеличители ( ЭРВУ - электронные лупы ).

Современные производители оптики предлагают широкий спектр различных моделей луп с диапазоном кратности от 1,5 до 30. Особое внимание следует обратить на такие модели луп:

• карманные лупы с подвеской, используются в ситуациях, когда необходима комбинация увеличения и дополнительного источника света. Данная модель может быть успешно использована как в ситуации недостаточного внешнего освещения, так и лицами с определенной органической патологией глаза или слабовидящими, страдающими высокой степенью миопии, осложненной изменениями на глазном дне.
• лупы с креплением на оправу. Это позволяет держать руки свободными, что удобно при заполнении документов, конспектировании лекций слабовидящими студентами.
• апланатические линзы для чтения. Используются лицами с потерей или значительным ухудшением центрального зрения.

Для того чтобы правильно подобрать лупу, педагогу необходимо иметь все медицинские данные состояния зрения реабилитанта на текущий период. Помните, что при подборе лупы человеку необходимо максимально комфортное освещение. Правильное освещение может уменьшить требование к увеличению от 1 до 2 фиксированных единиц увеличения.

Конечно, не каждая проблема со зрением решается за счет оптических средств (приспособлений).

Достижения современных технологий позволили электронике прийти на смену традиционным оптическим приборам. Созданы новейшие электронные ручные видеоувеличители (электронные лупы). Электроника наделяет их свойствами, недоступными для традиционных оптических изделий.

1. Есть возможность увеличения контрастности яркости изображения. Яркость на ТВ мониторе устанавливается с учетом характера глазной патологии слабовидящего. Например: низкая яркость экрана требуется людям с колобомой радужки, воспалительными заболеваниями сосудистой оболочки глаза, афонией, альбинизмом и т.д. В средних уровнях яркости будет комфортно работать (обучаться) лицам, имеющим врожденную катаракту, помутнение роговицы, врожденные пороки развития глазного яблока, дистрофию сетчатки и др. Более высокая яркость свечения ТВ экрана будет хорошо воспринята лицами с высокой осложненной близорукостью, атрофией зрительного нерва, пигментной дегенерацией сетчатки.

Необходимо всегда при подборе уровня яркости ТВ экрана учитывать тот факт, что очень часто слабовидящие и частично зрячие имеют сочетанную патологию органа зрения. В этом случае уровень яркости ТВ монитора определяется с учетом индивидуальной переносимости.

Электронная лупа повышает контрастность читаемого текста в 2-3 раза, что позволяет слабовидящим людям свободно воспринимать текст, напечатанный светлой гарнитурой. В повышении контрастности изображения особенно нуждаются люди, имеющие высокую осложнённую близорукость, глаукому, помутнение оптических сред глаза, а также лица с очень низкой остротой зрения от 0,04 до 0,01.

2. Электронная лупа позволяет читать текст в различных вариантах:

• - черные буквы на белом фоне;
• - белые буквы на черном фоне;
• - неудачные цвета могут быть преобразованы к черно-белому изображению;
• Высоко-контрастные цветные схемы электронного ручного видеоувеличителя дают пользователю возможность выбрать один из множества вариантов цветных пар, к которому преобразуется шрифт и фон.

Электронные лупы могут обладать функцией растягивания шрифта по горизонтали, при этом увеличивается пространство между символами. Это облегчает возможность чтения лицам с выраженным нистагмом.

3. Электронная лупа позволяет видеть плоскопечатный шрифт слабовидящим и частично зрячим людям, имеющим различные дефекты поля зрения, нистагм.

4. Электронная лупа позволяет восстановить способность к чтению у лиц, имеющих остроту зрения 0,01.

5. Существуют модели электронных луп, снабженные камерой удаленного обзора, что позволяет видеть расположенные на расстоянии предметы в увеличенном виде. Такая функция ЭРВУ может быть особенно востребована у слабовидящих и частично зрячих студентов, обучающихся в ВУЗах для комфортного восприятия информации с доски.

6. Есть модели электронных луп, дающие возможность письма от руки людям с очень низкой остротой зрения. Эта функция может быть необходима, например, для заполнения бумаг.

Плавная регулировка – настройка, которая оптимизирует размер видимой на экране части строки. Эта настройка важна для лиц с очень низкой остротой зрения, так как в случае если строка рассматривается под большим углом зрения, то возрастает амплитуда макродвижений глаз по строке. Движение глаз по строке будет сопровождаться дополнительным передвижение головы вдоль строки, потребуется усиление работы аккомодационного аппарата глаза и более сильная конвергенция, что, в свою очередь, приведет к очень быстрой утомляемости при чтении.

Существуют ЭРВУ, которые работают от аккумулятора и не связаны с сетевым адаптером, что позволяет слабовидящему взять лупу с собой.

Существуют модели ЭРВУ, которые позволяют делать стоп кадр. Эта функция может быть полезна для лиц, лишенных возможности фиксировать руки в одном положении вместе с электронной лупой.

Электронные лупы, отображающие полную гамму цветных оттенков могут быть использованы слабовидящими и частично зрячими учащимися на уроках ботаники, биологии, географии, истории, литературы и в других отраслях, требующих детального изучения мелких предметов.

Не менее важна функция подключения электронной лупы к компьютеру или ноутбуку, что позволяет обрабатывать и сохранять на диск увеличенное изображение.

Для определения показаний к использованию электронной лупы необходимо провести офтальмологическое обследование:

• 1. Диагноз основного и сопутствующего заболевания.
• 2. Состояние поля зрения, в том числе центрального.
• 3. Рефракцию и остроту зрения вдаль с коррекцией моно - и бино- кулярно.
• 4. Моно- и бинокулярную остроту зрения для близи и, при необходимости, объем абсолютной аккомодации.

Необходимо помнить, что эффективное использование ЭРВУ зависит от готовности слабовидящих и частично зрячих применять ее самостоятельно в домашних условиях или в любой другой ситуации. Людям необходимо определить, используя какие настройки электронной лупы, они испытывают комфорт при чтении и письме.

Следует также отметить, что на первоначальном этапе обучения работе с ЭРВУ, в тех моделях, где используется камера-мышь, при ведении мышью по строке крайне сложно вести ее, не совершая отклонений от горизонтальной оси. Если это происходит, то край текста начинает уходить дугообразно вверх или дугообразно вниз, что затрудняет процесс чтения, снижает скорость чтения и утомление глаз наступает значительно быстрее.

ЭРВУ, которые получают слабовидящие и частично зрячие люди в Российской Федерации, не обладают достаточным набором функций и возможностей в отличии от западных аналогов. Например, ЭРВУ OPTICZOOM WB-2N способен формировать изображение в 4 режимах:

• негатив повышенной контрастности;
• черно-белое изображение повышенной контрастности с позитивным отображением;
• на белом фоне черные буквы естественной контрастности;
• - режим цветного изображения.

Необходимо значительно расширить набор функций ЭРВУ, доступных слабовидящим людям в Российской Федерации, и предоставить им возможность выбора модели исходя из индивидуальных пожеланий и условий, в которых предполагается использовать электронную лупу.